年底，各大单位都是匆忙和纷乱的，茶素医院的行政楼里，这几天就像是有巴扎一样，各大科室的主任步履匆匆的进进出出。
平日里，很少能见到行政楼里有这么密集的主任群体。
现在医院大了，主任们的工作也越来越多了。
搞科研的，带学生的，出去飞刀，几乎可以说开会都要提前通知。但这几天，没人通知，没人知会，可他们一个不缺的都来了。
“院长，忙吗？我给您汇报一下这一年的工作。”
胸外科的主任带着笑容进入了办公室，随着张凡当院长时间越来越长，主任们越发的敬小慎微了。
尤其是外科系统，根本没有敢跳腾的心，因为随时随地的就说不定能被取缔。
在外，他们都是学科带头人，在内，张黑子就是他们的带头人。
“没时间，你们自己总结，主要是总结不足，别有点成绩就翘尾巴。”张凡抬头看了一眼，然后继续低头签字。
这几天的签字积累的太多太多了，就和讨债的一样，张凡坐在这里签字都签了快一个小时了。
虽然他们平日里是尊敬张凡的，但并不如现在一样卑微。
现在的科室主任，就感觉专门进来拍马屁的。
“是，是，是！我们胸外科一直是遵守着院长的指示，特别是微创化和快速康复这两方面，今年做了很多工作。”
胸外科主任搓着手，脸上堆着笑，但话锋很快一转，语气变得忧心忡忡，“不过院长，我们科现在面临一个技术平台瓶颈。
单孔胸腔镜做复杂肺段切除、甚至袖式切除，我们技术没问题，但现有的3D高清胸腔镜系统和能量平台，在处理微小血管和精细缝合时，清晰度和稳定性已经有点跟不上顶尖术者的需求了。
上次做一例侵犯左上肺静脉的中央型肺癌，荧光导航和术中O型臂实时三维成像要是能结合起来……”
他边说边观察张凡脸色，见张凡没抬头但签字速度似乎慢了半拍，立刻加重语气：“我们算过，如果能引进一套最新一代的整合式数字手术平台，把导航、成像、能量器械一体化，预计能把复杂中央型肺癌的手术时间平均缩短15%-20%，术中出血量减少30%。
而且能更精准地保护膈神经和喉返神经，这对患者术后生活质量提升巨大！初步询价，设备加配套大概……一千八百万。但这钱花出去，我们科在西北乃至全国的单孔复杂肺癌微创治疗中心的地位就彻底坐稳了，还能吸引周边省份的复杂病例过来！”
张凡终于停笔，看了他一眼，没说话，手指在桌面上敲了敲，“我们的任务并不是要什么全国第一，我们的任务是能更好更安全地在治疗上有进步！
这个平台中庸也有了，你们自己多少凑一点，缺多少，我补齐！”
一个主任出去，然后都不带停歇的，也不用王红请示，另外一个主任就赶紧进来了。
王红的请示其实是对外的，比如一些器械药品代理这一类的，对于医院内，并没有这么大的规矩。
绝大多数都是来要设备的，不过也有夸张的。
比如神外的主任，一进门，手里拿着几份打印的文献摘要和科室数据对比图就拿给了张凡。
“院长，年底了，汇报一下我们神外今年在内镜颅底肿瘤切除和复杂脑血管病复合手术方面的进步。
您看，这是我们在神经内镜下经鼻蝶入路切除侵袭性垂体瘤的手术录像节选，肿瘤全切率提高了12个百分点，术后脑脊液漏发生率降到了3%以下。”
他先把成绩亮出来，然后话锋同样迅速转向：“但是，院长，我们现在缺一台高场强术中磁共振……”
这玩意总价大概在三千五百万到四千万之间。价格是真的不便宜，但最大的问题是手术室的承重问题。
也不知道是谁把医院有八个多亿花不出的事情给传出去了，现在这些主任们一个比一个心狠。
其他科室的主任们都是要点设备。
神外的主任倒好，直接进来看似是说要设备，其实就是要医院！
这些人好打发，也不好打发。
好打发的是，在临床上，没有人能糊弄他，比如这个高场强术中磁共振一般院长听到这个往往谨慎的不能再谨慎。
毕竟使用场景并不多，但张凡明白，医院要向往上走，这玩意一年用三次，也得买。
而不好打发就是，厚此薄彼。
这玩意会打击同事们的信心，这也是张凡头疼的地方，别看八个亿好像很多，其实放在茶素医院这种级别的医院，说实话真心不够的。
虽然嘴上说的是医院领导班子集体决议，其实大家都知道，这个钱给谁不给谁，就是黑子一个人说了算的。
对于别人来说掌控这么大的资金可能是个好事，对于张凡来说，这真的是个糟心的事情。
这边还没忙完，任总也来了。
“怎么了？”对主任，张凡是不苟言笑，并不是张凡想要让主任们感受自己多威严。威严这玩意并不是装出来的。
他担心的是主任们出问题。
医院的体质和其他单位不太一样，医院这里，越大的医院，越松散，科室就像是各个诸侯王一样。
主任的权柄太大太大了。
而且，你还没办法削减人家的权柄，毕竟人家是科室的第一负责人。
小医院的主任权柄都能大的把黑丝医药代表抱到办公桌上拓油印子，大医院的科室主任更是能量大的吓人。
最简单的，就说科室招人！
比如说，茶素医院这种顶级医院，现在你中庸博士来了，未必都能进科室。
但如果一个主任，他说他今年带研究生，然后一个刚能报名研究生的三四本的大学毕业生是主任小老婆的妹妹。
主任眼睛一闭，只要这个妹妹能过线，他就把这个妹妹收了，然后妹妹研究生还没有毕业，已经在科室有位置了，等大家没反应过来的时候，一个萝卜坑过来，妹妹进编制了！
这都是权柄中最不起眼的，所以，张凡对于科室主任是格外严厉的。
小护士可以站在医院大门口，说张黑子怎么怎么。
但科室主任的眼神不友善，张凡都会让他和善起来。
真的一点都不能轻松。
“首都分院来了电话，他们缺人，咱们这边内科怎么办？是过完年开始去交流，还是现在就开始。”任总认真的给张凡说着。
“你们内科组决定就好了！”
任总脸上带着一股不好意思，论对科室的管控，张凡对外科就是带头人，李存厚对皮肤烧伤科就是带头人，闫晓玉对财务科就是一言九鼎。
至于老居，尼玛那就更不用说了，他不光呼吸科强势，他都强势到其他内科了。
但任总对内科的管控力度就有点低了。
或许和性格有关系，或许任总心不再这一块。
“报名太多了，都想去进修！主任们心里都不太舒服！”
张凡一听，反了天了！
往年进修中，内科和外科是不一样的。
外科的人去进修都很积极，让一个人去进修，一般都是带着项目出去的。
简单地说，比如普外科，今天让小李出去，那么科室一般都会决定让小李进修哪个方面，就像是今年包皮特别多，科室里没人负责这一块，然后就让小李去进修包皮美容。
回来以后，他就是包皮大佬，不光名义上还挺，收获也不少，首先就是有资格接触医药代表了。
比如美容缝合线，以前是绿色的，他进修回来以后，在主任的首肯下，他可以换成紫色的。
而内科就不太一样了。
内科进修回来，该写病历仍然写病历，还耽误他赚钱。
所以内科进修这边不温不火的。
而这次，罕见的是大家都抢着去！交流，尤其是专业交流是好的，内科主任们往往积极参加药品代理举办的峰会，而不愿意业内交流。
所以张凡一听任总说内科主任们因为进修报名太踊跃而不高兴，甚至有点抵制，眉头就皱起来了。
“报名名单和科室分布给我看看。”张凡的声音很平静。
任丽赶紧递上一份表格。张凡扫了一眼，心里大概有数了。心内科、呼吸科、消化科这几个大内科的年轻骨干报名最多，肾内、血液、风湿免疫等相对冷门或精细的科室也有不少人。
以往这些科室派人出去，主任们往往推三阻四，觉得人就这几个，走了谁干活？“进修回来也还是干这些，没必要”。
现在倒好，一听是去首都茶素水木分院——那个刚刚汇聚了赵博、李教授等大牛、设备崭新、平台高端、而且明显处于扩张期、机会遍地的地方，一个个都嗅觉灵敏地往前冲。
“叫内科各科室主任，现在，小会议室开会。除了值班走不开的，十分钟内到。”张凡对王红吩咐了一句，然后对任丽说：“任书籍，等会儿你把这次进修的背景、目的，还有首都分院那边急需配合开展的新技术、新项目清单，再明确说一遍。重点强调，这不是普通的学习，是任务，是带着课题和合作项目去的。”
十分钟后，小会议室里坐满了内科各科室的主任、副主任。气氛有些微妙，没人交头接耳，都正襟危坐。大家都知道，院长突然召集，肯定跟进修这事有关。
张凡最后一个进来，没坐主位，拉了把椅子坐在长条会议桌的一侧，这样他能看到每个人的表情。他没绕弯子，开门见山：
“听说，今年内科去首都分院进修，大家报名很踊跃，这是好事，说明我们的医生有上进心，想学新东西。但是……”
他话锋一转，目光缓缓扫过在场众人，“我也听说，有些科室主任，心里不太舒服，觉得人都跑了，科室工作没法开展了，甚至觉得年轻人心野了，不好管了。”
几个大科主任眼神有些闪烁，没敢接话。
“我今天不跟你们讲大道理，就事论事，从专业和科室发展的角度，咱们掰扯掰扯。”张凡语气依旧平稳，但带着一种不容置疑的份量。
“先从心内科开始。刘主任，你们科报了三个人，一个搞冠脉介入的，一个搞电生理的，还有一个搞心衰和器械管理的。你觉得多了？”
心内科刘主任扶了扶眼镜，斟酌道：“院长，不是多少的问题。主要是……我们科手术量一直很大，电生理那边马主任马上要退休，正是青黄不接的时候，小李这一走半年……”
“马主任还有一年才退休。”张凡直接打断，从手边拿起一份资料，“你们科去年的数据我看了。冠脉介入总量在涨，……！你觉得，是让小李留下来，按部就班地做那些简单病变，等着慢慢摸索，还是送他去把先进技术拿回来，更快地提升全科水平，更好地接马主任的班，哪个对科室发展更有利？”
张凡的强势，不光性格上不是任总能比的。
说实话，虽然张凡内科一般，但内科想糊弄他是真糊弄不了的。
而且，最重要的是，张凡手里不光有刀把子，还有钱袋子。
一群内科主任在张凡收拾下服帖了，来开会的时候一个个忐忐忑忑的，开完会，被骂完被收拾完，一个个的精神奕奕的。
有时候，人就是这么奇怪。
内科进修的风波刚被张凡以专业和强势的方式按下去，另一波更大的要钱风暴又席卷而来——而且这次来的，是各分院的院长，要钱的理由也更“宏观”。
先是鸟市传染病分院的院长亲自驱车赶来。
紧接着，首都茶素水木分院的院长电话直接打到了张凡手机上。语气客气，但意思明确：四位内科副院长已经到位，他们各自勾勒的学科发展蓝图极其宏伟，相应的设备、人才引进、实验室装修、启动经费……缺口巨大。
水木大学那边承诺的支持已经到账一部分，但相对于打造首都地区有特色的高水平临床医学中心这个目标，还远远不够。希望娘家茶素本部能在关键时刻再大力支持一把，初步估算，需要一点五个亿的阶段性投入。
然后，油城医院的的老迟也发来了函件，强调油城医院的重要性，以及基地在极端环境急救装备测试、特殊药材研发方面的独特价值，申请五千万用于改善科研人员生活保障和购买一批特殊的野外科研装备。
甚至连苍北的朱倩倩都拉着老居来要预算约三千万。
当老高申请要回来汇报工作的时候，张凡知道，这尼玛财帛动人心啊！
这些分院院长或负责人，哪一个都不是省油的灯，要钱的理由都站在医院整体战略发展的高度，而且彼此之间还存在隐性的竞争关系——给谁多了，给谁少了，都会引发不平衡。
张凡看着办公桌上堆积如山的报告、听着电话里各种冠冕堂皇的理由，一个头两个大。八个亿？现在看来，就像一块扔进狼群的肉，瞬间就能被撕扯得干干净净，还远远不够。
“院长，这……各分院的院长们，说想当面给您汇报工作。您看？”王红小心翼翼地问。
张凡揉了揉太阳穴。他知道，不开个会，不把这件事放到台面上说清楚，是过不了关了。这帮封疆大吏们不会轻易罢休。
以前占地盘的时候，觉得是占便宜。
现在这个便宜真的有点好吃难消化了。
“通知下去，”张凡终于开口，“本周五，召开茶素医院年度工作总结与发展战略研讨会，各分院院长、本院各临床医技科室主任、行政职能部门负责人全部参加。
地点就在国际医疗部会议中心。让大家把最精华、最迫切的需求，做成十五分钟的PPT，上台讲！我们关起门来，好好论一论这笔钱，到底该怎么花，花到哪里，才能对得起茶素医院这块牌子，对得起跟着我们干的这么多人！”
他想明白了，堵不如疏，暗箱操作不如公开博弈。既然大家都想要钱，都觉得自己理由最充分，那就摆到台面上，用专业、用数据、用未来的潜力说话。让所有人看看，谁是真干事，谁是想搭便车。也让所有人监督，他张凡这个分蛋糕的人，到底公不公。
一场原本没打算搞的、注定火药味十足又必须做出艰难抉择的年会，就这样被八个亿逼了出来！