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第四十一章 不在你这做,水平太低

    “说实话,的确没问题。他爸在你那面做生意,据说生意做的挺大。”

    “哦?”郑伟民一下子来了兴趣。

    “汉唐生物科技有限公司,知道吧。”

    “哈,卖药酒的那个啊,壮阳酒,很多人喝了都说不错。”郑伟民笑道。

    “我们这面传年收入上亿,有这么多么。”

    “应该有,我也没什么接触。这家人有意思啊,老爹这么有钱,竟然还在你们这面当医生。”

    “嗐,他爸前些年都快当大医院的副院长了,后来也不知道受了什么刺激,主任、副院长都不要了,直接下海。”周见深换了个神秘的语气开始八卦。

    “据说啊,许汉唐在星海找了个大学生,怀了双胞胎。带着小媳妇回来后,原配就……唉。”

    “死了?”

    “嗯,死了。你说,这是啥事儿。”

    “在我们那面也不罕见,睁一只眼闭一只眼呗,哪个大老板在外面没个三妻四妾。我跟你讲啊,尤其是财务,大老板基本都跟财务有一腿。不管是申城还是临安,都一样,有时候吃饭他们直接带财务小三来,看着还很恩爱。”

    “是因为财务必须是自己人有关系?”

    “对啊!”郑伟民笑道,“说起来有点复杂。不过这个年轻人有意思,去看……”

    正说着,郑伟民忽然又捂住上腹部。

    “饿了?反酸?”

    “不是,最近间断右上腹疼,我估计是胆囊炎。当外科医生,吃饭都不准时,劳累命。”

    “到医院先做个检查,你禁食水的时间也够了。”周见深建议道,“我们医院刚调试好飞利浦的1.0核磁。”

    “核磁,你们油城是真有钱啊。”郑伟民感慨了一句。

    普桑开上了高速公路。

    “你们东北的高速看着还不错。”

    “那是,第一段开通的,说是要从芬绥河修到满里洲,我估计够呛。能把和省城之间的这段修好,就不错了。你说高速公路这玩意,没多少车,非要修。”

    周见深和老同学说话比较随意,开始发牢骚,从高速公路每米多少钱再到一万年都收不回来成本,也没什么车在上面跑。

    男人么,就愿意说这些。

    “我那面广佛高速是十年前开通的,特别短,就十几公里。”

    郑伟民本来已经好了,但说着说着,闷哼了一声。

    额头开始有细密的汗水冒出来。

    “你怎么了?”

    “忽然钻心的疼,现在……好一点了。”

    都是医生,对胆囊炎这种疾病有预期,也没什么紧张的,两人断续的聊着,很快便来到医院。

    周院长一早安排好,先做b超。

    很快,b超室主任写了一份在他看来最标准的回报。

    肝脏:形态大小正常,包膜光整,肝实质回声均匀。肝内管道走形清晰。肝左叶肝内胆管可见扩张,内径约1.2 mm,其内可见多发颗粒状强回声,后伴声影,较大者约0.7 mm。

    胆囊:大小约8×9 cm,囊壁毛糙,囊内透声差,可见大量泥沙样强回声堆积,随体位改变缓慢移动。

    胆总管:胆总管上段扩张,内径约9 mm,管腔内可见条索状稍强回声,范围约12mm,与管壁分界尚清,后伴声影。

    胰腺、脾脏:未见明显异常。

    “你这胆囊炎挺重啊。”周院长拿着报告单说道,“去做个核磁共振,要是扛不住,就在我这儿做了。”

    “不做。”郑伟民很坚决的拒绝。

    “你都什么样了。”周院长抖了抖b超单子,“胆囊,肝内胆管都有结石。”

    “你们水平……水平不够。”郑伟民一张脸疼的惨白惨白的,也不愿意敷衍,直接拒绝。

    周院长叫了个平车,带着郑伟民去做核磁共振,顺手给许文元打了个电话。

    来到核磁室,周院长也没跟老同学八卦许文元还会修核磁的事儿。

    站在操作间里,很快脚步声从身后传来。

    “周院。”

    “小许来了,这是我同学,评审三甲医院的专家,在羊城那面工作。”周院长道,“本来是想请他先来看看,指导一下,没想到下飞机在高速上就病倒了。”

    “哦,哪不舒服?做什么检查了?”

    “上腹部疼,考虑是胆结石,抽血化验还没出,b超做了一个,顺便查个核磁。”

    许文元笑了笑,胆囊结石用不着查核磁,估计是要等抽血化验结果,闲着也是闲着,和专家组的成员显摆一下油二院的设备。

    许文元接过B超报告单,目光扫过那一行行字。

    他看完后把报告单折起来,放进白大褂口袋。周院长怔了下,这是准备接患者了?可他没有训斥许文元,假装没看见。

    “周院,我先看看机器。”

    周院长点了点头,还是没说话。

    许文元走进操作间。

    技师二十出头,戴着副黑框眼镜,趴在控制台前,手里攥着本操作手册,翻得哗哗响。

    手册是复印的,英文原版,每页底下用圆珠笔密密麻麻标着中文注释。

    他一边翻,一边伸手指去够控制台上的按键,够了两下,没够着,又缩回来继续翻书。

    听见脚步声,他抬起头,看了许文元一眼,又低下头继续翻书。

    “让一下。”许文元说。

    技师愣了一下,抬起头,看着他。

    “什么?”

    许文元没说话,只是站在那儿,看着他。一米八七的个子往那儿一杵,日光灯在他脸上切出明暗交界线,眼睛亮亮的,没什么表情。

    技师直挠头,但看见许文元一脸淡定认真,仿佛真会似的,也不敢就这么把人给撵走。

    他侧头看见周院长也在,而且大院长没说什么,便站起来,往旁边让了让,手里还攥着那本操作手册。

    许文元在控制台前坐下。

    目光扫过那一排灰白色的按键和旋钮,他的手已经搭了上去。不是摸索,是落,像老司机挂挡,手指找到的位置刚刚好。

    “姓名。”他习惯性公式化的问道。

    “郑伟民。”周院长在外间应道。

    许文元输入信息。

    技师站在旁边,手里还攥着那本操作手册,眼睛盯着许文元的手指。

    那双手在按键上移动。不快,但极稳。

    每一个按键按下去之前,手指已经在那个位置等着,落下去就是一下,没有试探,没有迟疑。

    屏幕上界面一层一层切换,参数一行一行跳出来。

    T2冠状位——设置。

    T1横断位——设置。

    MRCP——设置。

    技师的眼睛睁大了一点,他真的会诶。

    MRCP。磁共振胰胆管成像。手册上第47页,他看了三遍,没看懂。

    什么三维重T2加权,什么层厚1mm无间距,什么MIP重建。全是汉字,可连起来不知道什么意思。

    许文元的手指还在动。

    “FOV设多少?”他忽然问。

    技师愣了一下,没反应过来。

    “视野。”许文元头也没回,“郑教授身高多少?”

    “一米七五左右。”周院长在外间说。

    许文元的手指在旋钮上转了一下,停住。

    25厘米。刚好包全肝胆胰,又不浪费分辨率。

    他又按了几个键,调出定位像。

    屏幕上出现三个平面的图像,横断、冠状、矢状,是刚才快速定位扫描出来的。他用鼠标在图像上拉了几条线,调整扫描范围——上至膈顶,下至十二指肠水平部,左右包全肝脏。

    技师往前凑了半步,想看清他拉线的位置。

    许文元没理他。

    他放下鼠标,按下对讲键。

    “郑教授,听得到吗?”

    外间传来郑伟民的声音:“听得到。”

    “您躺好,双手放身体两侧,身体别动。这个检查要二十多分钟,中间会有各种噪音,别紧张。如果疼得受不了,就按手里的球囊。”

    “好。”

    许文元松开对讲键,按下扫描启动。

    机器开始嗡嗡响。

    技师站在旁边,看着屏幕上第一组图像慢慢出现。

    T2冠状位。肝脏的轮廓显现出来,灰黑色的背景上,肝脏是均匀的灰色,边缘清晰。肝内胆管隐约可见,细细的,亮亮的。

    许文元看了一眼,眉毛微微皱了皱。

    第二组图像。T1横断位。这回看得更清楚,肝脏的解剖结构一层一层展现出来,门静脉,肝动脉,胆总管。

    许文元的目光在胆总管的位置停了一秒。扩张的,9mm左右,管腔里有一团暗影。

    他按了一下键,调出下一层。

    第三组图像开始采集——MRCP。

    技师往前又凑了半步。

    这是手册上第47页的东西。

    屏幕上,背景慢慢暗下去,胆道系统一点一点亮起来。肝内胆管,左肝管,右肝管,肝总管,胆总管,胆囊管,胆囊——整棵胆道树被勾勒出来,亮白色的,在黑暗的背景上像一棵发光的树。

    许文元调出三维重建。

    图像开始旋转。他从各个角度看那个卡在胆总管里的条索状结石,从上往下,从下往上,从左往右。手指在鼠标上轻轻拨动,每拨一下,图像转一个角度。

    技师站在旁边,嘴微微张着。

    那个结石在屏幕上清清楚楚。1.2公分长,条索状,边缘不光滑,一头卡在胆总管上段,另一头悬在那儿。

    比手册上的示意图还清楚。

    许文元看完了,按下停止键。

    “好了。”他对准对讲机,“郑教授,可以出来了。”

    机器嗡嗡的声音停下来。

    他站起来,把位置让出来,看了一眼那个技师。

    技师还站在那儿,手里攥着那本操作手册,看着他,一脸的不可思议。

    许文元没说话,转身往外走。

    “郑教授,疼的厉害么?”许文元很热情的扶住刚下来的郑伟民。

    “还行。”

    “您这平时挺注意养生吧,胆囊里的泥沙样结石挺多,估计也是老毛病了。”

    “小许,是吧,我可是老医生,你别套我话,有什么直接问。”郑伟民在自己未来的博士生面前努力保持着风度,咧出来一个笑容。

    养生?是个南方人都养生,这也是骗子的话术之一。郑教授打起精神,想要看看许文元的葫芦里卖的什么药。
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